El dengue

El dengue es una enfermedad infecciosa de causa viral, que se presenta habitualmente como un cuadro febril denominado Dengue clásico. Se caracteriza por un cuadro febril agudo, de duración limitada (2 a 7 días), con intenso malestar general, (cefalea, dolor retro ocular, dolor muscular y dolores articulares), acompañado de erupción cutánea. Puede presentar síntomas hemorrágicos de escasa intensidad, como petequias, epitaxis y sangramiento gingival. El tratamiento es de tipo sintomático y el paciente mejora completamente al cabo de aproximadamente 7 días. Esta forma de dengue es benigna y no produce muertes

El 80% de las personas que se infectan con dengue serán asintomáticos, el 10% presenta fiebre indiferenciada y el 5% fiebre dengue con o sin manifestaciones hemorrágicas.

Dengue hemorrágico, menos frecuente (5% del total de casos clínicos), incluye los síntomas del dengue clásico, a los que se agregan manifestaciones hemorrágicas con aumento de permeabilidad vascular y anormalidades en los mecanismos de coagulación. El principal factor de riesgo para la aparición de este tipo de dengue es haber tenido una infección previa por otro serotipo de dengue, pero también influyen el origen geográfico de la cepa viral y susceptibilidad del huésped. El síndrome de choque del dengue incluye el cuadro más grave de dengue hemorrágico, más los signos de choque: pulso débil y acelerado, disminución de la presión del pulso, hipotensión, piel fría y húmeda e inquietud generalizada. La enfermedad comienza de modo repentino con fiebre, y en los niños con síntomas leves de las vías respiratorias superiores, a menudo con anorexia, enrojecimiento facial y perturbaciones leves en las vías gastrointestinales. El estado del enfermo se deteriora repentinamente con signos de debilidad profunda, inquietud intensa, sudoración profusa y dolor abdominal intenso. El dengue hemorrágico es la forma grave de la enfermedad y produce shock y muerte si no se trata adecuada y oportunamente.

El dengue se transmite a través de la picadura de la hembra del mosquito Aedes aegypti, y en menor medida el Aedes albopictus, que debe estar infectado con el virus. El mosquito es portador, y por lo tanto infectante, después de 8 a 12 días de haberse alimentado con sangre de una persona infectada con el virus y permanece infectante el resto de su vida. Los enfermos pueden infectar a los mosquitos desde poco antes de terminar el período febril, con un promedio de tres a cinco días. La enfermedad NO se transmite de una persona a otra.

Toda persona que es picada por un mosquito infectado puede desarrollar la enfermedad, que es más benigna en los niños. La infección genera inmunidad de larga duración contra el serotipo específico del virus. No protege contra otros serotipos y posteriormente puede exacerbar el dengue hemorrágico.

El dengue sólo tiene tratamiento sintomático, con analgésico y reposición de volumen. Está contraindicado el ácido acetilsalicílico (aspirina) por el riesgo de hemorragias. Durante el período febril, se debe mantener a los pacientes aislados mediante mosquiteros, para evitar la transmisión a los vectores (mosquitos)

Las drogas en el embarazo

Cuando la mujer está embarazada, es muy importante que viva saludablemente, que coma alimentos nutritivos, haga ejercicio y descanse suficientemente. Las drogas ilegales al igual que las drogas legales como el tabaco y el alcohol, son todas peligrosas para una mujer embarazada, ya que pueden dañar su propia salud y la del feto comprometiendo el desarrollo prenatal. Las medicinas son sustancias que también pueden representar un factor de riesgo.

La formación de órganos
Muchos de los órganos del cuerpo del bebé se forman en las diez primeras semanas de gestación (dato calculado desde la fecha de la última menstruación). Durante esta etapa, algunas drogas como el alcohol pueden causar deformidades en el desarrollo del corazón, las extremidades y las facciones del feto.

El alcohol es una de las drogas más peligrosas para la mujer encinta, especialmente al principio del embarazo. En el cuerpo de la mujer, el alcohol se transforma en sustancias dañinas para las células que son absorbidas por el feto. El alcohol en cantidades abundantes aumenta el riesgo de nacer con defectos, como el "síndrome alcohólico fetal". Esto implica la formación de un cráneo pequeño, facciones anormales, retardo físico y mental. Beber al final del embarazo, impide el desarrollo físico del feto.

Fumar durante el embarazo eleva el riesgo de un parto prematuro y de problemas de desarrollo del feto. La nicotina disminuye el apetito de la mujer durante la etapa en que debe subir de peso. Además, fumar reduce la capacidad de los pulmones para absorber oxígeno

Los estudios sobre el consumo de la marihuana por mujeres embarazadas no aportan datos concluyentes, ya que caso siempre esta droga se usa en combinación con otras como el tabaco y el alcohol. Se puede asociar a los casos de bebés bajos de peso y los partos prematuros.

La cocaína (incluyendo el "crack") y las drogas estimulantes en general, reducen el apetito de la madre causando la contracción de los vasos sanguíneos. Esto aumenta los latidos del corazón y la presión arterial y se perjudica el desarrollo del feto; hay más probabilidades de un parto prematuro o que la placenta se separe de la pared del útero causando una hemorragia. Los bebés nacidos de madres adictas sufren de la misma dependencia a la droga. Los síntomas al nacer son temblores, insomnio, espasmos musculares y dificultad para mamar.

Los medicamentos tomados durante el embarazo tienen peligrosos efectos secundarios. Sin embargo, los beneficios para curar algún mal pueden superar los riesgos relacionados al embarazo. Es de suma importancia que un médico supervise la administración de medicamentos para aminorar los riesgos en el desarrollo del feto.

Fuente: mailxmail

Líquido amniótico y sus funciones

El saco amniótico es la cubierta de dos membranas que cubre al embrión y que se forma entre el octavo y noveno día de la fecundación. La membrana interna llamada amnios contiene el líquido amniótico y el feto en su interior. La membrana exterior, llamado corion, contiene el amnios y es parte de la placenta.
El Amnios es una fina membrana que envuelve y protege al embrion y esta lleno de fluido salino llamado liquido amniótico. El amnios permite los movimientos fetales, ofrece protección contra eventuales golpes, y permite que las sustancias de desecho ingresen a la circulación materna para su excreción. Durante el segundo trimestre el feto es capaz de inhalar el liquido amniótico (de modo tal que entra en sus pulmones) y tragar el mismo; promoviendo el desarrollo y crecimiento normal tanto de los pulmones como de su sistema gastrointestinal.
El saco amniótico que contiene al embrión se forma alrededor de 12 días después de la concepción, mientras que el líquido amniótico comienza a llenar el saco de forma inmediata. Durante las primeras semanas del embarazo está compuesto principalmente de agua suministrada por la madre. Después de la semana 12, el fluido está formado principalmente por orina fetal. El feto flota en el líquido amniótico y durante el embarazo dicho líquido amniótico aumenta en volumen a medida que el feto crece. Este volumen alcanza su punto máximo aproximadamente en la semana 34 de gestación, cuando llega a un promedio de 800 ml. Aproximadamente 600 ml de líquido amniótico rodean al bebé a término de la semana 40 de la gestación. El bebé hace circular constantemente este líquido al tragarlo e inhalarlo y reemplazarlo a través de la exhalación y la micción.
El líquido amniótico cumple numerosas funciones para el feto:
Protege al feto de las lesiones externas al amortiguar golpes o movimientos súbitos.
Permite el movimiento libre del feto y el desarrollo músculo-esquelético simétrico.
Mantiene al feto a una temperatura relativamente constante para el medio ambiente.
Permite el desarrollo apropiado de los pulmones.
El trastorno en el que se presenta una cantidad excesiva de líquido amniótico se denomina polihidramnios, que con frecuencia acompaña a los embarazos múltiples (mellizos o trillizos), anomalías congénitas o a la diabetes gestacional. La cantidad de líquido amniótico se determina a través de una ecografía que se efectúa midiendo la profundidad del fluido en cuatro cuadrantes del útero y sumando los resultados obtenidos. Si posee una profundidad superior a 24 cm. la mujer embarazada presenta polihidramnios.
Puede traer complicaciones tanto en la madre como en el bebé, como el parto prematuro, rotura prematura de bolsa, desprendimiento de placenta, hemorragias postparto por atonía uterina y mala posición fetal.
Una ecografía rutinaria puede ayudar a detectar esta patología a tiempo para seguir el tratamiento que el médico recomiende.

La varicela

Aqui información sobre la varicela, para estar preparadas y saber como atenderla.

¿Qué es la varicela?
Es una enfermedad contagiosa causada por el virus de la varicela. Es posible que ocurra más comúnmente en invierno y primavera.

¿Quién contrae varicela?
En los Estados Unidos, la mayoría de los niños contraen varicela antes de los diez años de edad.

¿Cuáles son los síntomas de la varicela?
Los síntomas iniciales incluyen el inicio repentino de fiebre, sensación de sentirse cansado y débil. Éstos son seguidos rapidamente por una erupción de ampollas con comenzon en el cuerpo, los párpados y en la boca. Los brotes nuevos continúan apareciendo por cerca de tres ó cuatro días. Los brotes se secarán y harán costra antes de caerse . La enfermedad es generalmente más seria en adultos que en niños.

¿Qué tan pronto después de la exposición aparecen los síntomas?
Los síntomas aparecen generalmente en cerca de dos semanas.

¿Cómo se trasmite la varicela?
La varicela es trasmitida por el contacto directo con alguna persona que tenga la erupción de la varicela antes de que forme costra. También es trasmitida a través del aire por descargas de la nariz y garganta de una persona infectada al toser, estornudar, hablar ó reir. Otra manera de contraer varicela es tocando los artículos que fueron usados recientemente por la persona infectada ó que contengan sus secreciones.

¿Cuanto tiempo puede una persona trasmitir varicela?
La persona es probablemente más contagiosa uno ó dos días antes de que la erupción aparezca y cinco días después de haber comenzado la erupción . Una vez que las costras se forman en todos los brotes, la persona ya no trasmite la enfemedad.

¿Hace inmune a una persona haber padecido la infección de varicela?
La varicela da lugar generalmente a inmunidad de por vida. Sin embargo, la infección puede seguir oculta y repetirse años más adelante como herpes zoster (ripias) en algunos adultos y a veces en niños.

¿Qué complicaciones se asocian a la varicela?
El síndrome de Reye (una condición rara del cerebro) puede complicar algunos casos de varicela. La varicela severa puede ocurrir en los bebés recién nacidos en quien sus madres no la han padecido y se exponen a la varicela entre cinco días antes y dos días después del nacimiento. Las personas con sistemas inmunes débiles ó quiénes están tomando drógas que suprimen su sistema inmune están en alto riesgo de desarrollar una forma severa de varicela.

¿Hay vacuna para la varicela?
Si, una vacuna para proteger a los niños contra la varicela ha sido aprobada recientemente en los E.U. Comuniquese con su doctor para más información sobre la vacuna. La inyección de inmunoglobulina contra el virus de la varicella (VZIG) se puede administrar para proteger a los recién nacidos con riesgo elevado y a las personas con sistemas inmunes débiles si se exponen a la varicela. VZIG puede prevenir ó aminorar la severidad de la varicela si se da en el plazo de 96 horas después de la exposición a un caso de varicela.

¿Cuál es el tratamiento para la varicela?
En niños sanos, la varicela es generalmente una enfermedad leve y el tratamiento se dirige a reducir la comezón y el malestar. Los niños con varicela NO deben recibir aspirina debido a la posibilidad de causar la complicación llamada síndrome de Reye. Aunque la medicina llamada acyclovir esta disponible, no se indica generalmente para los niños sanos. Su doctor puede darle más información.

¿Plantea un riesgo a las mujeres embarazadas la varicela?
Si una mujer adquiere varicela cuando está embarazada puede existir riesgo para el bebé. Usted debe consultar a su doctor si esta embarazada y no ha tenido varicela.

¿Cómo puede prevenirse la varicela?
La persona con varicela debe permanecer en casa por cinco días después del principio de la erupción de la varicela ó hasta que las lesiones se conviertan en costras. Las personas con sistemas inmunes débiles deben tener cuidado particular de no entrar en contacto con enfermos con varicela.

Fuente: www.saludbioetica.org

Leche de vaca negativa para los bebes

Sin duda, la alimentación es una de las mayores y más comunes preocupaciones de los padres para con sus bebés. Mientras más pequeños estos son, más grandes son las preocupaciones y los cuidados a tener en su régimen de comidas, más aún cuando hablamos de bebés en edad de lactar.
Seguramente como mamá, sabe que los niños menores de 6 meses deben alimentarse sólo con leche materna o, en caso esto sea imposible, con fórmulas maternizadas (a base de leche de vaca, pero modificada especialmente para bebés) y no con leche de vaca sin modificar, como la leche entera, en polvo y/o evaporada de cualquier marca comercial, ya sea sin lactosa, light, calcio con hierro. Sin embargo pocos se preguntan el por qué no es recomendable la leche de vaca, la mayoría supone que es debido a la lactosa de vaca; sin embargo, un problema fundamental, es la grasa.

La proteina de la leche de vaca y los bebes lactantes
Si colocáramos 100 gramos de leche materna en una balanza, encontraríamos en total cerca de 1.5 gramos de proteína. Si colocamos en cambio 100 gramos de leche de vaca, hallaríamos entre 4 y 7 gramos de proteínas en ella. Esto, erróneamente nos llevará a pensar que la leche de vaca es más alimenticia, pero la realidad es otra; pues ya que la leche materna está formulada especialmente para el organismo de un humano bebé, contiene la cantidad de proteína que el bebé es capaz de metabolizar, es decir, la cantidad de proteína que puede captar y convertir en lo que necesite sin lastimar sus órganos.
Por el contrario, darle una mayor cantidad de proteínas haría que se creen demasiados desechos tóxicos en su cuerpo, además de no poder digerir una buena parte haciendo que pasen substancias enteras extrañas a su torrente sanguíneo. Sumado a esto está el hecho que sus riñones (los encargados de eliminar todas las “basuritas” que se crean en su cuerpo después de aprovechar lo que necesita) no están totalmente desarrollados hasta el año de edad, podemos ver que esa sobrecarga de proteínas resulta muy perjudicial para su organismo en formación.

Cuando el bebé nace, muchos de sus órganos se encuentran aún en desarrollo, es por eso que en el caso de la leche de vaca “para adultos”, por su alto contenido de proteínas, grasas, etc., lo normal es que le haga daño al bebé. Algunas personas nos podrán decir que hay bebés que desde muy pequeños han tomado esta leche y no les hizo daño, ello se debe a que esos bebés han tenido un desarrollo de su sistema digestivo, riñones, etc. más rápido, por lo que no les hizo daño la leche de vaca, pero¿cómo saber si nuestro bebé tiene su órganos completados? es un riesgo que no debemos correr, mejor es darle leche materna o de fórmula y evitar problemas de salud.

Reflujo Infantil

Es tan común que un lactante regurgite después de comer que es considerado casi como algo normal. Algunos bebés lo hacen en forma habitual, otros no tanto. Algunos dejan escapar una pequeña porción de leche como si hubieran comido de más mientras otros presentan copiosos vómitos.
En la parte inferior del esófago hay una parte más estrecha (llamada esfínter esofágico inferior). Este funciona como una especie de "válvula", que se abre para permitir el ingreso del alimento hacia el estómago, cerrándose luego para impedir la salida del contenido del mismo. Cuando esta "válvula" no funciona correctamente, tanto el alimento como parte de los jugos gástricos que existen en el estómago, suben por el esófago, pudiendo inclusive llegar a la boca.

En los lactantes es más notorio, ya que -como su nombre lo indica- están alimentados sólo con leche y, como todo líquido, tiende a "subir" más fácilmente que los sólidos.

El reflujo puede estar ocasionando:
* Por que la "válvula" (esfínter esofágico inferior) no funciona en la forma adecuada (60% de los casos).

* Por que el esófago no puede eliminar por completo el líquido regurgitado.

* Por un aumento de la cantidad de juegos gástricos.

El reflujo también puede deberse a una inmadurez del aparato digestivo del bebé, la que aproximadamente a los 6 meses de vida se corrige espontáneamente. Esto ocurre en la gran mayoría de los casos y es debido a que en este momento el bebé comienza con dietas más sólidas (ya no recibirá sólo líquidos), su esófago comienza a crecer y adquiere la habilidad de mantenerse en una posición más erguida (antes de los 6 meses pasa la mayor parte del tiempo acostado).

El vómito no es el único indicador de reflujo. Muchos chiquitos son víctimas de reflujo y ni siquiera manifiestan regurgitaciones; esto no está asociado con el grado de reflujo que puede tener.

Existe una serie de síntomas asociados que nos hacen sospechar su presencia. Es sumamente importante detectar en forma precoz cuándo un niño tiene reflujo gastroesofágico, para actuar rápidamente y evitar las consecuencias irreversibles que ocasiona. El estómago tiene un revestimiento que lo protege de los ácidos que contiene, pero el esófago no tiene ninguna protección, y por este motivo el reflujo -que generalmente es ácido- puede llegar a causarle serias lesiones.

Cabe resaltar que en niños de hasta 6 meses de vida es posible tratar el reflujo simplemente modificando la frecuencia de la dieta o a través de cambios posturales.

No hace falta que el chico vomite o tenga regurgitaciones, es suficiente que el jugo gástrico llegue hasta el esófago para desencadenar los síntomas descriptos.

Algunos de los bebés que padecen reflujo pueden presentar apneas, es decir que por momentos ven interrumpida su respiración. En estos casos se debe hacer un seguimiento muy intensivo del paciente, ya que la apnea puede ser considerada como un factor predisponente de la Muerte Súbita.

Los factores que pueden provocar apnea son muchísimos y generalmente muy difíciles de diagnosticar, siendo el reflujo gastroesofágico una de la pocas variables que se pueden evaluar en los niños que tienen apnea.

¿Cómo se diagnostica?

El reflujo es una alteración funcional. Lo primero que se debe descartar entonces es que el niño no tenga una alteración anatómica, para la cual se debe analizar la integridad anatómica del esófago, de la "válvula" y del estómago.

Para llegar a un diagnóstico se puede efectuar un estudio radiológico (seria radiológico de transito esofagogastroduodenal), y es necesario que el pequeño ingiera una sustancia de contraste a través de un biberón para lograr una correcta visualización.

Primera Menstruación

Hablemos de este tema que a todas las Mamás les toca enfrentar con sus hijas, la menstruación es algo que debe tomarse con total naturalidad y los mas tranquila posible, para no poner tensas a nuestras hijas con espectativas y emociones muy evidentes ya que el cambio que estan por pasar ya es bastante pesado por si solo, tratemos que ellas se sientan comodas para preguntar y comentarnos lo que estan sintiendo y poder decirle lo normal de momento, aqui un poco de información.

La menstruación (el período) constituye una etapa fundamental de la pubertad en las niñas y es uno de los muchos indicios físicos que señalan que una niña se está convirtiendo en mujer. Y al igual que muchos de los otros cambios asociados con la pubertad, es posible que la menstruación genere confusión en las niñas (y en los varones). Algunas niñas anhelan tener su primera menstruación, mientras que a otras les genera temor o ansiedad. Una gran cantidad de niñas y varones no comprenden exactamente cómo es el sistema reproductor femenino y lo que sucede realmente durante el ciclo menstrual, lo que hace que este proceso parezca aún más misterioso.

Cuando las niñas comienzan a transitar la pubertad (que suele empezar entre los 8 y 13 años), su cuerpo y su mente cambian de muchas maneras. Las hormonas de su organismo estimulan nuevos desarrollos físicos, como el crecimiento y el desarrollo de los senos. Una niña tiene su primera menstruación entre 2 y 2 años y medio después de que los senos han comenzado a desarrollarse.

Alrededor de 6 meses antes de tener su primer período, una niña puede notar la presencia de una cantidad mayor de flujo vaginal transparente. Este flujo es común. No hay motivo para que una niña se preocupe por el flujo, salvo que tenga un olor fuerte o cause picazón.

El primer período recibe el nombre de menarca. La menarca no aparece hasta tanto todas las partes del aparato reproductor de una niña hayan madurado y estén funcionando en conjunto.

Algunas jóvenes quizá perciban cambios físicos o emocionales durante su período. Los dolores colicos menstruales son bastante comunes; de hecho, más de la mitad de las mujeres que menstrúan manifiestan tener dolores cólicos durante los primeros días de su período.

Hable con un médico o la enfermera si:
tu período dura más largo que una semana
tu tiene que cambiar su almohadilla muy a menudo (empapando más
de una almohadilla cada 1-2 horas)
tu va más largo que 3 meses entre períodos
tu tiene sangrando en medio períodos
tu tiene una cantidad excepcional de dolor antes o durante su período
tus períodos fueron regulares entonces llegó a ser irregular

La Bronquitis

La bronquitis, es una inflamación de las vías aéreas bajas. Sucede cuando los bronquios, situados entre los pulmones, se inflaman a causa de una infección o por alguna otra causa. Según su duración y etiología, se distingue entre bronquitis aguda, de corta duración, y bronquitis crónica, de larga duración y con recidivas frecuentes.

Los síntomas incluyen:

* Tos con mucosidad, a veces sanguinolenta. Si el moco de la bronquitis es verde amarillento y va acompañada de fiebre, lo más probable es que haya infección bacteriana.
* Inflamación de los bronquios (ramificaciones de las vías aéreas entre la tráquea y los pulmones)
* Inflamación (edema) de las paredes bronquiales.
* Obstrucción de los alveolos.
* Pitidos o sibilancias.
* Burbujeo (referido al efecto sonoro que se aprecia cuando se ausculta al paciente con un estetoscopio)
* Dificultad respiratoria.
* Malestar general

Si se considera que la bronquitis es bacteriana, por regla general se trata con antibióticos. Es común el uso de amoxicilina. En casos de asma, suelen usarse inhaladores para evitar las asfixias broncodilatadores o la inflamación esteroides. Para los cortes en la respiración (disnea) debidos al broncoespasmo, suele usarse un inhalador de rescate de salbutamol Ventolin, Salbutomal. Existen otros inhaladores que pueden ser prescritos para un uso diario.

La dentición

La dentición puede comenzar a partir de los 3 meses y continuar hasta que el niño(a) cumpla los tres años.

Cuando su hijo tenga entre 4 y 7 meses de edad, usted podrá notar que sus primeros dientes ya dan signos de querer abrirse paso a través de las encías. Los primeros dientes en aparecer generalmente son los dos dientes frontales inferiores, también conocidos como los incisivos frontales inferiores. Después de 4 u 8 semanas, les suceden los cuatro dientes frontales superiores (incisivos frontales y laterales superiores). Aproximadamente un mes después, aparecerán los incisivos laterales inferiores (los dientes a los costados de los dientes frontales inferiores).

Los dientes que salen a continuación son los primeros molares (las muelas al final de la boca que utilizamos para masticar la comida), y luego finalmente los colmillos (los dientes puntiagudos en la mandíbula superior). La mayoría de los niños tienen sus 20 dientes de leche (los primeros dientes que aparecen) al cumplir su tercer año. (Si su hijo tiene un retraso significativo, consúltelo con su pediatra.)

En algunos casos poco frecuentes, los niños nacen con uno o dos dientes o producen un diente durante las primeras semanas de vida. Salvo que estos dientes interfieran con la alimentación o estén demasiado sueltos como para que el bebé pueda tragarlos, generalmente no es una causa de preocupación.

Cuando a los niños les comienzan a salir los primeros dientes, probablemente babearán más y empezarán a querer morder las cosas. Mientras que en algunos niños la salida de los dientes no es un proceso doloroso, otros pueden experimentar breves períodos de irritabilidad, y algunos se mostrarán irritados durante varias semanas, con episodios de llanto y patrones de sueño y de alimentación irregulares. La dentición puede ser incómoda, pero si su bebé se muestra muy irritable, consúltelo con su pediatra.

Aunque las encías sensibles e hinchadas pueden provocar un pequeño aumento de la temperatura del bebé, normalmente la salida de los dientes no ocasiona fiebre alta ni diarrea. Si su bebé tiene fiebre durante la dentición, puede que se deba a otro motivo y es mejor que se ponga en contacto con su pediatra.

Fuente: kidshealth.org

Horas de sueño de los bebes y niños

Cada niño es un mundo, y no existen reglas globales sobre cuántas horas son necesitan dormir. Sin embargo es relativamente fácil detectar si nuestros hijos necesitan más horas de sueño porque al no tener tantos recursos que los mayores, suelen manifestar la necesidad antes a través de ciertos comportamientos que debemos aprender a interpretar. Claro esta tratando que la actividad que tengan derive en un sueño pleno, ya que la monotonia de horario podria llevarlos a un sueños mas cortos. 

La irritabilidad, problemas atípicos con la psicomotricidad, falta de rendimiento o problemas con sus amigos en la escuela o el colegio, falta de resistencia ante los virus más comunes.... todos estos factores y otros pueden servir para decirnos que el organismo de nuestro hijo está pidiendo descansar más.
- Los recién nacidos, por ejemplo, necesitan de 16 a 20 horas de sueño diario.
- Los bebés, en el tercer mes, necesitan de 14 a 15 horas diarias de sueño
- Los bebés, en el sexto mes, requieren unas 14 horas por día, siendo entre 10 y 12 horas por las noches, y entre 2 y 4 horas de siesta. En esta etapa, si el niño ha sido bien acostumbrado, podrá dormir toda la noche de un "tirón".
- Los niños, al primer año de vida, duermen de 13 a 14 horas diarias, siendo la siesta de una o dos horas.
- Los niños, a los 2 añitos de vida, duermen entre 12 y 13 horas, con una hora de siesta.
- Los niños, a los 3 años de vida, necesitan dormir de 10 a 12 horas diarias.
- Los niños que se encuentran en la etapa escolar, de primer a segundo año básico, necesitarán entre 9 y 10 horas diarias de sueño.
- Los niños entre el tercer y cuarto año básico, de 8,5 a 9 horas.
- Y los niños de quinto a sexto básico, entre 8 y 8,5 horas. Una proporción que se debe mantener hasta la edad adulta.

Estreñimiento Infantil

Tradicionalmente se define al estreñimiento o constipación como una disminución en la frecuencia de las deposiciones; sin embargo también podemos considerar que un niño es estreñido cuando, a pesar de hacer todos los días, presenta dificultad o dolor al defecar.

n muy pocos niños se debe a un problema congénito: una parte de sus intestinos carecen de nervios y eso produce un estancamiento de las deposiciones en esa zona y por lo tanto estreñimiento. Esto se conoce como enfermedad de Hirschprung y debería sospecharse principalmente si el niño no presenta su primera deposición en las primeras 48 horas de vida, o si el paciente tiene problemas para defecar desde muy pequeño o las deposiciones después, de varios días sin ir al baño, son pequeñas. Otras causas orgánicas a considerar son fisuras anales o malformaciones a nivel anal.

La mayoría de los niños puede comenzar su problema cuando hay cambios en la dieta, durante el periodo de entrenamiento para el uso del inodoro, después de un viaje, por medicamentos o después de una enfermedad viral.

Por otro lado cuando el niño ha estado estreñido por varios días, las heces retenidas aumentan de tamaño y entonces, al ser eliminadas, producen dolor. El problema se complica cuando el niño relaciona la sensación de ir al baño con dolor y obviamente evita ir al baño (comportamiento retentivo). Al evitar ir al baño las heces se quedan en el intestino mas tiempo y se agrandan produciendo dolor al ser evacuadas, cerrándose el circulo vicioso. Los niños más grandes pueden comenzar a retener cuando necesitan ir al baño porque evitan utilizar el inodoro fuera de casa. Algunos colegios, con instalaciones que no son lo suficientemente adecuadas, o el llevarlos a campamentos, por ejemplo, son factores que podrían favorecer la aparición de retención en este grupo de edad.

Consejos:

• Si su niño tiene deposiciones pequeñas o duras que salen con dificultad.
• Si su niño frecuentemente pasa días sin tener deposiciones normales.
• Si su niño tiene deposiciones dolorosas y de gran tamaño.
• Si su niño sólo hace deposiciones con supositorios o enemas.
• Si su niño ensucia su ropa interior involuntariamente.
• Otros síntomas que pueden acompañar al estreñimiento son dolores de estómago, falta de apetito, irritabilidad y síntomas urinarios.

Recomendaciones:

1. Aumentar la ingesta de frutas
   frescas y frutas secas.
2. Aumentar el consumo
   de verduras.
3. Aumentar el consumo de líquidos (agua, jugos, etc.)
4. Ingerir poco arroz y chocolates.
5. No utilizar enemas o supositorios en forma rutinaria.
6. Si requiere de medicación que sea bajo prescripción médica.
7. El inodoro debe ser de un tamaño adecuado, el niño debe ser capaz de apoyarse en el suelo para poder hacer prensa sobre el abdomen.
8. Sentar al niño en el baño después del almuerzo por 5-10 minutos.
9. Los casos severos pueden requerir adicionalmente de apoyo psicológico.

Consejos para comenzar el destete

Esta etapa es dificil para el niño y para la madre, por eso debemos tratar que no sea un momento traumatico ni dramatico, hagamoslo con tranquilidad, aqui algunas pautas que se deben seguir. Hágalo Gradualmente: El destete abrupto nunca es una buena idea y podría llegar a resultar muy traumático para su hijo/a. Si estuviera progresando poco a poco, genial - mantenga ese ritmo. Si siente que hay algunas divagaciones, sea paciente; ya que su bebé podría no estar listo/a para dejar el pecho todavía. Acorte la duración de las amamantadas: Hágalo gradualmente y de manera casi imperceptible, comience acortando la duración de las amamantadas. Si estuviera por amamantarlo en diez minutos, comience a acortar el tiempo a nueve, luego a ocho minutos y así sucesivamente… Comience a dejar de darle de mamar una vez cada dos días: Debería dejar de darle de mamar una vez sin dejar pasar más de tres o cuatro días. Recuerde, usted querrá que este proceso sea algo placentero y gradual. Ofrézcale el pecho sólo cuando lo pida: Podría comenzar a intentar ésto una vez que tanto usted como su bebé se estuvieran sintiendo cómodos con el proceso de destete, y podría hacerlo en las etapas finales del mismo. Retrase los horarios y distráigalo/a: Cuando su bebé empiece a dejar entrever que está listo para ingerir alimentos semi- sólidos o sólidos, trate de posponer la hora de amamantar. Dígale suavemente que le dará el pecho más tarde, por la noche, antes de irse a la cama a dormir. Luego, vuelva a distraer su atención. Asegúrese de darle juguetes o suplementos que lo distraigan cuando esté hambriento o enojado. Reemplace el vacío! Recuerde que amamantar a un bebé no solamente es una fuente de alimentos nutritivos, sino que también es una fuente de comodidad y seguridad muy importante. Cuando comience a destetar a su bebé, debería cerciorarse de tener mucho contacto piel a piel con su hijo/a y de pasar mucho tiempo relacionándose e interactuando con el/ella.

La Academia Norteamericana de Pediatría sugiere que un buen momento para destetar a los bebés es una vez que hayan cumplido su primer año de vida. Para un bebé de dos años será más difícil abandonar la teta, ya que el mismo/a estará más acostumbrado a beber leche materna y además estará más apegado/a a su pecho. Si usted sólo amamantara a su bebé por seis meses, y luego de ese tiempo fuera incorporando gradualmente alimentos sólidos a su dieta; una vez que el bebé cumpliera su primer añito podría ser el momento perfecto para comenzar a destetarlo lentamente.

Calvicie infantil

La caída del cabello en los niños está causada de manera característica por una de las cinco enfermedades siguientes: alopecia areata, tiña del cuero cabelludo, alopecia por tracción, tricotilomanía o efluvio telogénico.

Tiña del cuero cabelludo.
La tiña del cuero cabelludo es una enfermedad causada por la infección fúngica del cuero cabelludo, las cejas y las pestañas, con tendencia a atacar los tallos y folículos del cabello. Se llama también "tiña tonsurante". Se debe a un hongo que invade el tallo del cabello y produce su rotura. La calva originada por la caída del cabello suele ser redondeada y el cuero cabelludo presenta una superficie con punteado negro correspondiente a los cabellos rotos. También puede haber prurito leve y descamación. La enfermedad se transmite por contacto de un niño infectado con otro sano al compartir peines, cepillos, gorros, pasadores, almohadas y toallas de baño. Las equimosis menores del cuero cabelludo en algunos casos actúan como puerta de entrada para el hongo microscópico. Los niños de tres a diez años de edad son más sensibles, al igual que los niños comparados con las niñas. La tiña del cuero cabelludo no es peligrosa. Sin embargo, sin tratamientos, la caída del cabello puede ser considerable y algunos niños desarrollarán una tumefacción blanda del cuero cabelludo dolorosa al tacto conocida como querión.

Alopecia areata.

La alopecia areata es otra forma común de caída del cabello irregular en los niños. La historia característica es la aparición súbita de una o más áreas totalmente calvas en el cuero cabelludo. El niño que presenta esta enfermedad pierde cabello en placas circulares que a veces tienen hasta 5 cm de diámetro. El cabello de los bordes de estas placas es débil, pero el cuero cabelludo de color carnoso parece normal, sin descamación ni inflamación.

Puede haber unas pocas calvas o ausencia total de vello corporal. La alopecia areata no es potencialmente mortal y no representa ningún problema adicional para los niños que la padecen. Se desconoce todavía por qué se desprende el cabello de las raíces. Se sabe que la enfermedad no es contagiosa, no se debe a la alimentación ni es el resultado de nerviosismo, trastornos hiperactivos o estrés psicológico. En el 20% de los casos está afectado otro miembro de la familia. Algunos pacientes con esta enfermedad también desarrollarán un punteado en las uñas. Afortunadamente, más del 80% de los niños con alopecia areata desarrollarán cabello nuevo en los doce meses siguientes. Aunque parezca extraño, el cabello nuevo puede ser blanco momentáneamente, pero con el tiempo recuperará su color natural. La tasa de resolución en la población infantil es mucho mayor que la observada en adultos con la misma enfermedad, lo que es una buena noticia.

Alopecia por tracción.

La alopecia por tracción, o lesión física del cabello, es otra causa común de la caída del cabello, especialmente en las niñas. El cabello humano es muy frágil y no responde bien a las numerosas agresiones físicas y químicas que tiene que soportar en nombre de la belleza. El cardadao, esponjado, peinado, lavado, rizado, secado por aire, peinado con calor, alisado y decoloración continuada reducen la resistencia de los cabellos y producen su caída, especialmente los de la línea de implantación del cabello y de las regiones frontal y lateral. En los adultos, esta situación no suele ser problemática ya que el cabello ha ganado fuerza y calidad durante varios años, pero puede plantear un problema en los más pequeños, que tienen de forma característica un cabello más fino, más claro y menos denso. Los peinados que aplican tensión al cabello, como las colas de caballo tensas, trenzas, pasadores y permanentes, también pueden lesionar el cabello. No debemos presuponer que la caída del cabello en una niña se debe al uso de colas de caballo tensas. Si se comprueba la caída del cabello, es necesario que un médico valore al niño y descarte otras causas. El tratamiento de la alopecia por tracción en niños consiste en manipular el cabello suavemente, lo mínimo posible, y utilizar un peinado natural. Generalmente el cabello se recupera, aunque el recrecimiento puede ser lento. Los folículos pilosos lesionados no se curan rápidamente y con frecuencia es necesario que transcurran tres o más meses antes de que vuelvan a su fase de crecimiento. 

Tricotilomanía.

La tricotilomanía es una compulsión caracterizada por el arrancamiento del cabello propio. Crea placas irregulares de pérdida incompleta de cabello, principalmente en el cuero cabelludo, pero también puede afectar a cejas y pestañas. El hábito de arrancar el cabello se practica generalmente en la cama antes de dormir o cuando el niño está estudiando o viendo la televisión. Un aspecto a destacar es que los padres generalmente no son conscientes del hábito y les resulta difícil creer que su hijo tenga esa conducta. Las zonas afectadas por la caída del cabello a menudo aparecen en el lado izquierdo de los niños diestros y en el lado derecho de los jóvenes zurdos. La mayoría de los casos de tricotilomanía se resuelven de forma espontánea. El diagnóstico de este tipo de alopecia puede hacerse cómodamente en el propio domicilio, vigilando estrechamente a su hijo para detectar la presencia de este hábito. La causa de este tipo de trastorno muchas veces está relacionada con el estrés, la tensión presente durante periodos prolongados u otras posibles deficiencias psicológicas o emocionales que puede manifestar el niño en ese momento. El mejor tratamiento es ignorar el arrancamiento del cabello y concentrarse en la causa de la ansiedad, el nerviosismo o la frustración del niño. 

Efluvio telogénico.

Después de un episodio de fiebre alta, gripe, o estrés emocional intenso, los cabellos que estaban en fase de crecimiento a veces pueden pasar repentinamente a la fase de descando. Después de dos a cuatro meses, cuando el niño ya está bien y se ha olvidado del estrés, estos cabellos pueden comenzar a desprenderse. Esta muda, que en realidad es el paso masivo de folículos en crecimiento a la fase de latencia, puede durar hasta seis semanas. La caída del cabello no es total ni tiende a manifestarse en placas. Se observa de forma característica un adelgazamiento de los cabellos en todo el cuero cabelludo. A menos que reaparezca la causa inical, normalmente todos los cabellos se recuperan (el efluvio telogénico explica por qué muchas madres pierden cabellos durante varias semanas después del parto). A la mayoría de los padres que llevan a su hijo al médico por este problema les preocupa que el joven tenga cáncer u otras enfermedades malignas. El pelo tarda entre 3 y 6 meses en reiniciar la fase de crecimiento, por lo que la recuperación puede ser algo lenta.

Neumonia y sus sintomas

La neumonía es una infección pulmonar que puede hacer que se sienta muy enfermo. Puede tener tos, fiebre y dificultad para respirar. Para la mayoría de las personas, la neumonía puede ser tratada en el hogar. Suele desaparecer en 2 a 3 semanas. Pero los adultos mayores, los bebés y las personas con otras enfermedades pueden ponerse muy enfermos. Puede ser necesario hospitalizarles

Síntomas

Los síntomas de la neumonía causada por bacterias por lo general aparecen rápidamente. Éstos pueden incluir:• Tos. Usted probablemente tosa mucosidad (esputo) de los pulmones. La mucosidad puede ser rojiza o verduzca, o mezclada con sangre.
• Fiebre.
• Respiración rápida y sensación de falta de aire.
• Escalofríos y "castañeteo de dientes". Puede tener estos síntomas sólo una vez o muchas veces.
• Dolor en el pecho que a menudo se siente peor cuando tose o inhala.
• Latidos rápidos del corazón.
• Sentirse muy cansado o sentirse muy débil.
• Náuseas y vómito.
• Diarrea.

Si es mayor de 65 años o tiene una afección cardíaca o pulmonar, es conveniente que le administren una vacuna contra la neumonía. Puede ser que no evite que contraiga neumonía. Pero si contrae neumonía, probablemente no estará tan enfermo.

También puede disminuir su probabilidad de contraer neumonía si permanece alejado de las personas que tengan gripe, resfriado, sarampión o varicela. Usted puede contraer neumonía después de que haya tenido una de estas enfermedades.

Lactancia Materna

Cuando un bebe nace en un parto natural, lo primero que hacen los medicos es llevarlo cerca del pecho de su madrepara que lacte por primera vez, si nace por cesarea, se deja pasar 4 horas para que el reciba su primera lactancia.

La lactancia al principio se debe llevar a libre demanda, pues mientras mas succiona el bebe habra mas produccion de leche. A partir del mes se puede comenzar con un horariode lactancia de  cada 3 horas, y si la mami trabaja la alternativa es que se extraiga la leche y lo almacene en biberones previamente desinfectados.

Sin embargo existen raras excepciones en las que los bebes no pueden gozar de la leche de su madre , eso ocurre cuando la madre sufre de alguna enfermedad grave, y se utiliza formula que debe ser recetada por el pediatra para que sea la mas completa para su bebe.

Chuequera en los bebes

Cuando el niño empieza a sostenerse sobre sus plemecitas, los primeros pasos que ensaya son irregulares e inseguros. Tiene problemas para mantener el equilibrio y acabará en el suelo en más de una ocasión; sin embargo, no es aconsejable forzar ni ayudar al niño para que su desarrollo muscular transcurra sin Interferencias. Es conveniente que ande mucho tiempo descalzo en terrenos de distinto tipo, arena, grava, hierba o tierra, pues esto estimulará sus reflejos e Induce a un vivo juego de la musculatura del pie, además de proporcionar óptimos efectos tonificantes.

En el caso de los niños es más fácil, ya que su esqueleto, al estar en formación, permite que se pueda tratar de arreglar, ‘enderezando’ sus piernas con plantillas u otros elementos ortopédicos. Sin embargo, en el caso de los adultos es mucho más complejo ya que los huesos ya han alcanzado su madurez y no es posible corregirlos de forma natural.

En este caso, la única forma de arreglar esta malformación es por medio de una cirugía, debido a que ya no sirven los tratamientos ortopédicos, “porque ya el esqueleto está maduro, terminó su crecimiento y no tiene la misma elasticidad que tienen los niños” explica Catalán.

“Uno interviene, primero, cuando la enfermedad es muy severa y segundo, cuando empiezan con síntomas, es decir, con dolor por sobrecarga” resume el traumatólogo. “La única manera de corregir eso es mediante una osteotomía en los adultos. Una cirugía que consiste en cortar el hueso para corregir el eje.

Avances del bebe de 15 a 21 Meses

15 Meses

Camina sola.

Introduce la pastilla en la botella.

Espontaneamente garabatea.

Coge el tercer cubo conservando  los dos primeros.

Dice al menos tres palabras.

18 Meses

Muestra sus zapatos.

Camina varios pasos hacia el lado.

Camina varios pasos hacia atras.

Retira inmediatamente la pastilla de la botella.

Atrae el cubo con un palo.

21 Meses

Nombra un objeto de los 4 presentados.

Repite tres palabras en el examen presentado.

Construye una torre con tres cubos.

Dice almenos 6 palabras.

Usa palabras para comunicar deseos.

Celos Infantiles

Los celos infantiles son uno de los problemas más antiguos de la humanidad. El sentir celos es una situación natural, que tiende a surgir por sí misma.
Se les debe prestar atención cuando alteren la convivencia y sean persistentes.
Los celos son un sentimiento angustioso de inseguridad. Su efecto inmediato es el sufrimiento del niño, que juzga haber perdido el amor de la madre, del padre o de ambos, en la suposición de que ellos prefieren dárselo a un hermano.
Es bastante ventajoso que el pequeño tenga hermanos, pues, van a ser ellos los mejores para el importante aprendizaje de vivir en sociedad. Conviviendo con los hermanos aprenderán a :

• controlar sus impulsos
• soportar leves injusticias
• ser contrariado en sus deseos
• hacer pequeños sacrificios
• tener en cuenta los derechos ajenos
• compartir sus cosas, inclusive el afecto de sus padres

Algunas manifestaciones del celo:

• Incremento de la desobediencia
• Más llorones y tercos
• Irritables y nerviosos
• Agresividad creciente dirigida al principio contra la madre y posteriormente contra el hermano
• Retraimiento que desemboca en relación hostil con el hermano
• Afectuosidad excesiva hacia el bebé.
• Se chupa el dedo
• Vuelve a hacerse pipi o caca encima
• Utiliza de nuevo el "lenguaje bebé"
• Vuelven las rabietas
• Cambios en el sueño
• Se incrementa las conductas rituales
  

Limpieza del cordon umbilical

Cuando el bebe regresa a casa y después de toda la felicidad y alboroto, llega también muchas responsabilidades entre ellas el cuidado y el aseo del cordón, el cual tiene todo un procedimiento de limpieza antes de que se caiga, así no se infecta ni enferma al bebe, aquí te dejo los pasos que debes seguir.

• Después de lavarte las manos, retira la gasa que envuelve el cordón.
• Con una mano sujeta la pinza. Con la otra, empapa una gasa estéril con agua jabonosa (utiliza jabón líquido neutro) y limpia con suaves toques el ombligo y la piel de alrededor. Realiza esta operación una o dos veces al día, lo que te indique el pediatra.
• Además de este cuidado diario, la mayoría de los pediatras recomiendan desinfectar el cordón una vez al día o una vez cada dos días. Debes hacerlo del siguiente modo: después de bañar a tu pequeño, colócalo sobre el cambiador, empapa una gasa en alcohol de 70º o clorohexidina (líquido antiséptico transparente) y desinfecta, dando toques suaves, la zona del ombligo. Ten mucho cuidado, porque si usas demasiado alcohol puedes llegar a quemar la delicada piel de tu hijo. No uses mercurocromo (antiséptico de color rojo); no es conveniente y no podrías valorar la herida y comprobar si enrojece o presenta otros síntomas de infección. Tampoco emplees antisépticos con base de yodo, ya que el bebé puede absorberlo a través de la piel y sufrir problemas de tiroides.
• Después de limpiar o desinfectar su ombligo, seca bien la zona (pero con suavidad, sin frotar). Coge otra gasa seca y enróllala alrededor del cordón. Cuando le pongas el pañal, sujeta con éste el apósito sin que le oprima el abdomen. Algunos pediatras aconsejan dejar esta zona al aire y cubrirla con un pañal especial para recién nacidos, que cuenta con protector de ombligo.
• Cámbiale la gasita siempre que se le moje o se le ensucie. Cuida de que la herida esté siempre limpia y seca.

La acupuntura en el embarazo

La acupuntura es una técnica curativa usada en la medicina china tradicional. Se usan las agujas muy delgadas para estimular puntos específicos en el cuerpo. Estos puntos quedan en sendas de energía llamadas "meridianos." Se diseñan los tratamientos de acupuntura para mejorar el flujo y equilibrio de energía a lo largo de estos meridianos.
Basado en los desequilibrios de la energía, un acupuntor seleccionará los lugares específicos para estimular. Ud. quedará en una mesa acostado boca abajo o boca arriba. Se insertarán las agujas en los puntos seleccionados. Mientras se insertan las agujas puede sentirse un poco el dolor, hormigueo o entumecimiento. Las agujas quedan en el cuerpo hasta 30 a 45 minutos. Depende de lo que la acupuntura debe hacer. Durante ese tiempo muchas personas se duermen.

Se calcula que la quinta parte de las embarazadas padece dolor en la cintura pélvica, el 'anillo' óseo que sirve para sostener y articular las extremidades inferiores. Durante la gestación, las articulaciones de la pelvis se relajan para aumentar su tamaño y flexibilidad en preparación para el nacimiento, lo que puede ocasionar dolores en la región púbica, las ingles y la parte superior de los muslos. Pese a la frecuencia del trastorno, lo cierto es que existen escasas evidencias sobre cuál es el tratamiento idóneo del problema. Habitualmente, suele 'recetarse' una faja pélvica, un programa de ejercicios para fortalecer la musculatura de glúteos y abdomen y, en tercer lugar, información acerca del trastorno y la anatomía de la zona.

Un equipo de investigadores suecos decidió ver si otras de las soluciones propuestas para este trastorno (en concreto, la acupuntura y ejercicios específicos) pueden mejorar el tratamiento. Para ello, evaluaron a casi 400 mujeres que se necontraban en la semana 24 del embarazo y que presentaban dolor en la cintura pélvica.
Todo claro esta primero consultado con tu medico.